小智 说起免费医疗，大家都会想起一个人，全国人大代表张其成委员，他从2020年就开始建议实行全民免费医疗，而且态度很坚决，并且表示“全民免费医疗”的提案一次不施行，他就会一直提下去。作为一个第三世界的中国为什么就不能实现全民免费医疗制度呢？
网传全球197个国家，只有7个国家没有免费医疗，而中国作为一个发展中国家，在外交上是一个世界大国，在政治上是一个具有特色的社会主义国家，为什么我国就不能实行医疗免费制度，它最大的难点又在哪里？
北京大学国家发展研究院教授李玲说，2022年全国的医疗费用就超过7万亿，这个钱足以提供高水平的免费医疗，但是重新分配这个资源可不是一件容易的事。这就是为什么三明医改像什么“打麻将”，都是在黑三明医改的。因为它是一个巨大的利益再分配，如果把体制理顺了，能像三明那样人均不到两千块钱，用现在的钱就可以给老百姓提供高质量的保障，老百姓也就可以释放他的消费潜力了，不需要去攒钱看病，更不需要焦虑。
李玲说，“现在一个家庭如果有人得了癌症，不是贫困户，就算是一个中产阶级基本上就被灭掉了”。这是个很残酷的现实，也是个不争的事实，现在的医院看个大病没有个十万八万甚至几十万的都别想看好，尤其是乱七八糟的检查费一统下来就是万儿八千的，更别提去治疗了，普通百姓有几个扛得住的？这也是一部分人因病致贫的一个重要因素。
在说到医保与医院之间的关系时，李玲说，医保局的成立，在集采、包招调医保政策、飞行检查、医保诈骗等等方面给老百姓带来了很大的利益。但是医保局和医院是个平行的对冲，他们之间的博弈也就越来越尖锐，因为医院想从医保这儿多掏钱，医保这要克扣他，而博弈的双方还是医院占了优势，因为信息都在医院这儿边，医保局的任何监管都会被医院破解。
因此，只有让双方变成合作方，而不是博弈，那就得在国家层面成立健康委员会，将医疗、医药、公共卫生融为一家，要有一个部门对全民健康负责任。包括医学院都应该归他管，但是医学院归教育部门管，同时学校的培养和需求也是脱节的，因为他不归卫生部门管。如果成立一个人大部制，把涉及人民健康的部门都集中在一起，然后就可以问责了。
全民医疗的最大难点就是一个“利”字，怪不得有网友说有人在ⅠCU里一住就是四年还不用花钱，而有的人却连一次抢救费都付不起！
对此，有越来越多的百姓与社会人士呼吁医疗卫生必须再进一步深化改革，让医院不再成为以赚钱为目的的医疗机构，从真正意义上让医院成为以治病救人为中心，以人民健康为中心，让百姓有病所医，医有所保，享受到越来越全面的健康医疗服务水平。
